【本報訊】本港去年有逾六千名腎衰竭患者，較十年前增加兩倍，而每年約有一千宗新增個案，其中甲型免疫球蛋白腎炎（簡稱IgAN）是二十至五十歲末期腎衰竭患者最常見的病因。香港大學醫學院利用新治療方法，醫治初期的IgAN患者；新方法能減低病人的尿蛋白含量，增加其腎臟存活率及減低他們患腎衰竭風險，但只宜初期腎炎患者服用。新治療法每月需約三千元藥費，較傳統療法貴三至四倍。 記者：馮永堅
甲型免疫球蛋白腎炎是由白血球製造異常甲型免疫球蛋白引起，這些異常球蛋白會沉積於腎小球內，導致血尿、尿蛋白及慢性腎衰竭。
港大醫學院在○二至○四年間，利用新治療方法，即於傳統治療腎病法（血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑）加入麥考酚酸（簡稱MMF）藥物混合治療，醫治二十名患IgAN病人。另外，二十名IgAN病人則接受傳統治療法，以比較兩組人的病情。
可以增加腎臟存活率
結果發現，八成接受MMF藥物治療病人的病情得到紓緩，他們的尿蛋白含量也較另一組病人平均低三成。至於接受傳統療法的病人，其尿蛋白水平則有輕微上升。若尿蛋白含量處於低水平（每天尿液含少於一克蛋白質），長遠可增加腎臟的存活率，以及減少日後要洗腎及患腎衰竭機率。
港大醫學院內科學系名譽臨床學副教授鄧智偉昨在記者會上稱，尿蛋白含量高是導致腎衰竭的主因，因此腎病病人接受能減低尿蛋白的MMF藥物，有助他們減低患腎衰竭風險。他指出，傳統療法雖有效控制血壓，但未能完全控制尿蛋白。約一成半接受傳統療法的病人，在十年間會演變成末期腎衰竭。
非所有腎炎病人適合
雖然MMF藥物有助減少患腎衰竭風險，但不是所有腎病病人都適合使用。鄧智偉說，MMF藥物原本是用於預防腎臟及其他器官移植的排斥作用，這是首次應用於醫治腎炎。此外，MMF藥物屬抑壓免疫系統藥物，因此只適用於初期IgAN病人，腎臟機能受損者都不宜接受新治療法。
鑑於MMF藥物不是適合所有腎炎病人，港大醫學院呼籲想接受新療法的病人應先徵詢主診醫生意見。