近年，本港公共醫療開支高速上升。香港人口急劇老化，香港人過度依賴公共醫療服務和成本增加等因素，估計這種趨勢將持續。
政府眼見本港公共醫療服務持續發展將因開支猛增而備受考驗，早些時候對現有公共醫療服務架構做過檢討，希望為未來的發展確立新方向。政府近日發表題為《創設健康未來》的討論文件公開了檢討的結果。
要解決公共醫療開支需求大增的問題，最簡單的方法是增加撥款。但我們只要看到現時政府在公共醫療用途上的巨額支出，不難會明白此路是不通了。上一個財政年度的開支為三○二億，佔當年經常性開支的百分之十四點四。換一個角度來看，開支的幅度同樣驚人。現時每一百元的稅收，便約有二十二元投放在公共醫療之上。
不對目前的公共醫療體制動大手術，沿用現時的制度並增加撥款，可能出現的負面後果包括：（一）若其他支出保持不變，公共醫療開支因應未來的需要而增加，財赤問題勢必惡化；（二）在現有政府開支中重新調配資源，增加醫療撥款，就表示其他用途的經費必須相應調低，令一些同樣重要的政策目標難以落實。
有鑒於此，該份報告明確指出，現時醫療服務主要靠政府來支持的局面必須扭轉。綜觀整份長達七十多頁的報告，可以看出政府的整體改革思路，是希望透過用者自付、能者多付的原則提高收費，把部份病人分流到私營醫療體系，從而把有限的資源更好地使用到那些真正有需要的人士身上。這樣做同時也望可騰出更多讓私營醫療服務得以發展的空間。我認為政府的改革方向正確。