【本報訊】本港價廉物美的醫療制度正在轉變，衞生福利及食物局局長周一嶽強調，醫療融資問題刻不容緩，若無保險制度，將無法解決人口老化及醫療科技所引致的龐大開支。他認為，未來方向是市民要支付相當於收入一成至一成半左右的醫療費用，其餘由政府補貼，當局並致力協助「低收入中產人士」免因醫療開支而破產。本報將一連數天，以系列報道形式探討醫療融資問題。 記者：梁洵瑜
政府正面對每年超過三百億元的衞生服務開支，開源節流，方向是重提已討論了二十多年的醫療融資方案。政府的健康與醫療發展諮詢委員會，明天會舉行會議，討論未來門診及住院服務模式。
增壽一年成本加一成
周一嶽接受本報訪問時解釋，本港正面對嚴重人口老化，現時只有一成人口為六十五歲或以上的長者，但佔用了四成六的公立醫院住院服務；若未來二十年老齡人口增至四分一，住院服務升幅將非常驚人，每一年壽命的增長，醫療成本將相應上升半成至一成。
此外，新藥及新科技令醫療成本平均每年增加百分之二點二；加上公私營住院服務嚴重失衡，公院應付多逾九成的住院需求。周一嶽表明，若無可行的融資計劃，政府難以提供持續性的醫療服務，「如果無保險制度係無辦法解決問題，問題係刻不容緩。」
超過15％政府有補貼
至於未來融資方案會以個人供款的儲蓄模式，抑或以保險形式，周一嶽稱目前未有定案，「若買保險係自願定強制，未來市民自己要畀幾多錢，政府又畀多少都未定。」他表示，期望兩年內可就此取得市民共識，整個政策最快要五至八年才可落實。
但周一嶽強調，無論融資方案為何，未來的模式都會是「市民畀一啲，政府會有補助制度」，至於市民負擔水平，有病人團體曾倡議，最多為病人收入的一成至一成半，「我覺得都係咁上下……似乎大家都接受一成至一成半。」
換言之，若一名月入三萬的市民患病，每月醫療費需一萬元，付出收入一成至一成半、即三千至四千五百元，餘額由政府補貼。周一嶽強調，推行醫療改革時在照顧貧窮家庭外，會重點研究協助低收入中產人士，「（收入）多過五、六萬嘅可能影響唔會太大，我哋針對協助低收入嘅中產，唔好因為病而影響生活質素。」
對於中產人士或不滿成為政府稅收主要來源外，還要支付醫療融資費用，周一嶽指出，未來或會研究為供款者提供多些選擇，如住院時可選擇環境較佳的頭等病房。他承認，要在醫療融資方案上取得社會共識並不容易，但強調不能因艱難而做「鴕鳥」。
普通病一成負擔太高
對於政府有意以病人收入的一成至一成半作為補貼準則，病人權益協會幹事彭鴻昌指出，他們贊成當面臨高成本的危疾治療時，市民應負擔相當於收入一成的費用，若一般疾病都支付同樣比率，則負擔太高，「市民又要畀稅，重要畀咁多醫療費用，實在太多。」
