【本報訊】本港頻密使用，甚至濫用抗生素來治病，已令不少細菌演變成為抗生素再不能殺死的惡菌。為了減低細菌耐藥性，避免某些疾病變得無藥可醫，醫院管理局及衞生署衞生防護中心將於今年底推出「抗生素導向計劃」，成立細菌耐藥性資料庫及監察抗生素的使用情況。伊利沙伯醫院去年進行的先導計劃證明，有關監察有助減低細菌耐藥性及縮短病人住院時間。 記者：陳倩雯
醫管局傳染病控制培訓中心顧問醫生及衞生防護中心感染控制處主任翁維雄昨在記者會上稱，本港過去十年可使用的抗生素種類愈來愈少，原因是不少抗生素因細菌耐藥性增加而變得無效，如在五十年代「幾乎無敵」的抗生素盤尼西林，現已不能有效殺死金黃葡萄球菌，惟有另一種抗生素萬古霉素才可殺死該細菌。細菌出現耐藥性的情況屬自然發生，不能阻止，只可減低。
肺炎病人住院時間減
他希望透過「抗生素導向計劃」，減低不恰當使用抗生素導致細菌耐藥性惡化，「要好似飛彈咁，方向同劑量都準確。」醫管局將成立細菌耐藥性資料庫，記錄金黃葡萄球菌、肺炎鏈球菌、綠膿桿菌及大腸桿菌四種本港常見細菌的耐藥情況，屆時會邀請私家醫院及醫生提供資料。該局也會更新已沿用兩、三年的抗生素使用指引，並制訂抗生素劑量使用指標，透過各醫院聯網監察十二種常用抗生素的使用情況。
伊利沙伯醫院去年四月已率先試行有關計劃，針對使用抗生素較多的內科病房肺炎病人。伊院內科副顧問醫生及抗生素導向計劃委員會委員胡德超醫生說，醫生處方抗生素予病人時須填寫表格註明理由，院方藥劑師及傳染病專科醫生會作出評估。計劃開展初期，每月收回的一百八十張表格中，約有三十張被「打回頭」，並獲建議轉用另一些抗生素、調整劑量，甚至毋須使用。計劃實施三個月後，要更改處方的比例降至一成。
胡德超稱，計劃實施一年後，肺炎病人的住院時間由初時的七至八天，減少至六至七天，顯示針對性的抗生素治療有助病人康復。院內對抗生素有耐藥性的綠膿桿菌比例，也由二○○三至○四年度的一成半，減至今年第一季的百分之九。
「抗生素導向計劃」並會進行社區推廣，教育市民切勿濫用抗生素，例如患上傷風感冒等小毛病也要求醫生處方抗生素。