醫生強調 同枱吃飯感染風險低<br>基因證實人咬人可傳乙肝

醫生強調 同枱吃飯感染風險低
基因證實人咬人可傳乙肝

【本報訊】被人咬傷,隨時有感染乙型肝炎病毒的風險。中文大學醫學院首次透過基因排序方法,證明咬人、令帶病毒的唾液直接接觸傷口,即可有效傳播乙型肝炎病毒,而本港一名中年男子去年被另一名乙型肝炎帶病毒者咬傷後,也瞬即受到感染。但醫生強調,與帶病毒者一同吃飯而受感染的危機極微。 記者:陳倩雯

威爾斯親王醫院去年五月接收一名四十三歲、患有學習障礙的男病人,他因癲癇發作入院,並出現急性乙型肝炎病徵,包括黃疸及肝酵素不正常。由於病人沒有進行性行為、接受手術、輸血或與人共用針筒,因此排除通過上述途徑感染乙型肝炎病毒的可能。

咬人者口腔無出血情況

醫生細問下,發現病人在入院前兩個月,曾在庇護中心內被另一名智障成年院友咬傷右手,傷口發炎,需要注射抗生素及縫針。中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟專科醫生許睿表示,醫護人員找出咬人者進行病毒測試,發現咬人者體內的乙型肝炎病毒活躍,唾液帶有乙型肝炎病毒;其後為兩人進行的病毒基因排序結果更證實,二人體內的乙型肝炎病毒完全相同。
許睿補充,院方曾派出牙醫為咬人者作口腔檢查,證實沒有出血情況,即病毒非經由血液、而是通過唾液傳播。他說,過去有不少研究指咬人或可傳播乙型肝炎病毒,但都無十足證據支持,惟中大今次首次透過基因排序對此作出肯定。至於是否所有乙型肝炎帶病毒者的唾液都帶有病毒,則仍未得到確認。

沒有傷口接吻不會感染

但許睿強調,暫無證據顯示與帶病毒者同枱食飯會感染乙型肝炎病毒,「因為口水中嘅病毒要經過傷口,直接走入血液先會造成感染。如果冇傷口,病毒只喺皮膚上面,唔會入血嘅。」若口部沒有傷口,跟乙型肝炎帶病毒者接吻也不會感染病毒,病毒會隨着唾液乾涸而死亡。
至於感染急性乙型肝炎的人,部份未必會出現病徵;成年患者有九成機會自行痊癒,年紀愈小者演變成慢性乙型肝炎的機會愈高。許睿建議,為本港所有智障人士測試是否乙型肝炎帶病毒者,並為未接受防疫注射的人接種預防疫苗。至於事件中被咬而感染急性乙型肝炎的病人,體內病毒已自動消失,成為免疫人士。