【本報訊】早產女嬰出現肺動脈高血壓問題，經傳統治療後仍無起色，眼見小生命正步向死亡，負責救治她的中文大學醫學院醫生決定採用「另類」方法，向女嬰餵服治療陽痿藥物「威而鋼」（俗稱「偉哥」），結果成功挽回女嬰生命，成為本港首宗以「偉哥」醫治嬰兒肺血管病的成功個案。醫生強調有關治療方案仍須作進一步驗證，暫時只可當作「救命藥」用於個別病人身上。 記者：陳倩雯梁洵瑜
中大醫學院兒科學系在二○○二年接收了一名早產四個月的女嬰，由於須長期使用呼吸機導致慢性肺衰竭。在女嬰五個月大時，其肺動脈相信因感染導致壓力驟升，出現肺動脈高血壓問題，血液難以經過肺動脈進入肺部，嚴重影響呼吸系統循環功能。醫生於是讓她吸入氧化氮，希望可減低肺動脈的壓力。
可是女嬰經連續兩天接受氧化氮吸入治療後，情況仍無好轉。醫生惟有改以接近百分百的純氧氣維持女嬰生命，但因擔心純氧氣會破壞女嬰的視力及進一步損壞她的肺功能，故不能長時間使用。
既然傳統方法藥石無靈，醫生遂參考英國一宗以「偉哥」醫治嬰兒肺部疾病個案的成功經驗，將「偉哥」壓碎及混合溶劑後供女嬰口服，每天劑量不多於每公斤嬰兒體重兩毫克，遠低於成年男性每次服用五十毫克以令陰莖勃起的份量。
結果女嬰在服用「偉哥」一天後，情況已有改善，輔助呼吸的氧氣濃度在兩天後減至百分之七十，兩周後更減至約百分之二十，顯示她的肺功能有明顯改善。女嬰連續服用「偉哥」半年後終康復，其間沒有不良反應。此病例報告已在國際醫學期刊《臨床兒科雜誌》發表。
參與治療的中大醫學院兒科學系副教授韓錦倫表示，患有肺動脈高血壓的嬰兒一般在吸入氧化氮數小時後，病情即有好轉，但由於該女嬰的肺部功能衰弱，吸入的氧化氮未能到達肺動脈，令治療失效。他強調，別無他法下才使用「偉哥」，「當時情況好絕望，如果唔用『偉哥』，個BB可能幾日就會死。」
韓錦倫解釋，「偉哥」及氧化氮有異曲同工的藥效，同樣可鬆弛及擴張肺部血管，減低血管內的壓力。不過，服用「偉哥」治療未必一定成功，威爾斯親王醫院近年曾以「偉哥」治療過數名患有肺動脈高血壓的病人，只有個別成功，一名病人更在用各種方法治療均失效後死亡，但就沒有病人出現其他器官血管被過度放鬆、出現血壓低及休克情況。
國際上以「偉哥」治療嬰兒肺部疾病的個案不多，韓錦倫強調，或須累積數十年的經驗，才有足夠數據進行大型研究，以評估「偉哥」在治療其他疾病方面的成效，因此暫時難以成為一線治療方案，但對於接受氧化氮治療失敗的病人，則可視為最後的「救命藥」。
