認識牛皮癬(四之三)
今日續談治療牛皮癬方法。
光化學治療:利用紫外線不同的波長能量,例如紫外線短波(UVB)或口服藥物Psoralen再配合紫外線長波(PUVA)等,替病人每周「照燈」兩至三次。照射的面積不能太大,要慎防皮膚癌的發生,並要戴防護眼罩。
而系統性藥物則包括:
1.甲氨喋呤:可減慢皮膚細胞過度增生,通常一周服藥一次。常見副作用有作嘔作悶、口腔潰瘍;嚴重的會影響骨髓不能正常地製造紅血球、白血球及血小板等。
2.環孢素:跟甲氨喋呤一樣可減慢表皮細胞增生。常見副作用如容易疲倦、血壓升高,嚴重的會影響腎臟功能。
3.維他命A衍生物Etretinate(TigasonR)及Acitretin(NeotigasonR):此類藥物可調節表皮增生及分化,使角化過程回復正常。常見副作用有嘴唇及鼻黏膜等特別乾燥。由於藥物可影響胎兒發育,病人在治療期間及治療後兩年內必須避孕。維他命A衍生物可使血液內的膽固醇及甘油三酯提高,心血管病患者要特別留意。
撰文:香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
逢周二至五刊登