青光眼是一種可致盲的眼疾,由於多種原因導致眼內壓力(眼壓)過高,視覺神經受損所致。
眼球內有一種液體,名為房水,由睫狀體不斷分泌出來填滿眼睛的前部,作用維持眼睛的形狀,並且提供養料及氧氣給眼角膜及晶體。房水從後房經瞳孔進入前房,再從虹膜(眼睛有顏色部份)與鞏膜交接的前房角,經網狀組織進入施萊姆管,再從房水靜脈排走。
在正常情況下,房水不斷產生及被排去,維持着正常的眼壓約十至二十毫米水銀柱。若因某些原因,房水排走的通道受阻塞,房水積聚在眼球內,導致眼壓上升。如情況持續,這些壓力傳至眼睛底部的視覺神經,使視覺神經細胞逐漸死亡,影響視野,最終導致永久失明。
青光眼患者(尤以慢性開角型)往往並無明顯的症狀,當醫生懷疑病人患上青光眼時,通常會用特別儀器檢查來確定。一般建議年過四十的人士應每隔二至三年進行一次青光眼的檢查。青光眼高危人士應每年至少檢查一次眼壓及視神經。
患上青光眼的人士通常需要長期使用降眼壓眼藥水來控制病情,所以正確使用眼藥水是十分重要的。使用眼藥水前首先要清潔雙手,然後搖勻眼藥水瓶子,再用手指將下眼皮略為拉下,另一隻手按着瓶子並對準眼睛擠出一滴藥水。(注意避免瓶嘴接觸眼睛,以防瓶內藥水受污染)。滴眼藥水後可用手指輕壓鼻樑淚管約兩分鐘及閉上眼睛,這樣可減少藥物經腸道吸收,以降低副作用。另佩戴隱形眼鏡人士必須於使用眼藥水前除下鏡片,並於至少十分鐘後才可佩戴(因眼藥水內的防腐劑可吸咐於鏡片上,過量積聚可引致眼睛敏感)。
撰文:香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
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