【本報訊】無名腫痛有多苦,只有病人自己才感受到,部份藥石無靈的痛症病人就更苦。新加坡公立醫院陳篤生醫院專設的痛症管理專科提供一種治療方法,為病人植入痛楚調節器,透過電脈衝刺激脊髓神經,減少五至七成痛楚,或者可植入定時釋放止痛藥的儀器止痛。 記者:梁洵瑜
新加坡陳篤生醫院痛症管理專科醫生李文鑑接受本報訪問時表示,除了癌症引致的痛楚或手術後的痛楚要處理外,有不少痛症其實很難找到原因,如慢性痛、背痛、癱瘓病人下肢痛楚,也有意外創傷的病人,在康復後仍受無名痛楚困擾,對這些痛楚連藥物也無效時,就要考慮其他方法。
李文鑑表示,人體脊髓神經線對痛楚反應特別敏感,如可在體內神經線位置植入治療儀器,搗住神經線的敏感反應,痛楚感覺就會減低。該手術是把一個電脈衝的神經刺激儀器植入病人腹部,再連接一條絕緣的電線,透過釋放電脈衝刺激脊髓神經,阻礙引致痛楚的神經敏感反應,減少痛楚,並可透過體外控制器來調節電脈衝的治療程度。
李文鑑說,這種儀器可減低病人五至七成痛楚,並可以長期植入體內或數年更換一次,但手術前必須要用臨時植入儀器,試驗病人是否適合永久植入儀器,觀察兩日後證實沒有不適應,才會進行手術,現時有五名病人進行過手術,費用約為二萬新加坡元,即約十萬港元。
另一種植入儀器是把止痛藥如嗎啡等直接在脊髓神經內控制藥物釋放紓緩痛楚,如有癌症病人肋骨下痛楚,無論睡覺、站立甚至穿衣服也感疼痛,服食嗎啡藥止痛也無效,最後植入儀器在體內落藥。這種儀器也適合下肢癱瘓引致下肢痛楚及偏頭痛病人。
他解釋,該儀器像一個泵,植進皮層之內,透過一條導管引流藥物到脊髓附近,按照預定程式定時「落藥」;除止痛外,也可減少口服止痛藥可能引致潰瘍等副作用,醫生可每月或定時調節用藥。
李文鑑稱,現時已有約二十名人士接受手術,除當地病人外,也有些外國病人,手術須留院五至七天,治療費用約一萬五千新加坡元,即約七萬五千港元,手術約須留院五至七天。陳篤生醫院查詢電話:(65)6357-8204,網址: