【本報訊】本港肺炎鏈球菌的抗藥性嚴重情況高居全球之首，研究發現最常導致肺炎、中耳炎及腦膜炎的肺炎鏈球菌，對盤尼西林、紅霉素及氟口奎諾酮等抗生素均呈不同程度的抗藥性問題，就連新一代的氟口奎諾酮抗生素也有百分之三點四的呈抗藥情況，遠高於全球平均低於百分之一的整體水平。 記者：梁洵瑜
香港大學感染及傳染病中心副總監何栢良批評，導致本港惡菌昭彰原因是濫用抗生素問題嚴重，也缺乏一個專責機構負責監察、輔助及協調使用抗生素措施。
他形容控制抗生素工作「就好似二奶一樣咁困難」，而香港在這方面也落後美國十年，所以建議衞生防護中心及醫院管理局設立由專人監察及協調的部門來處理。
有關研究搜集本港五間醫院由一九九五至二○○一年，二百六十五名肺炎鏈球菌入血的個案，研究病患感染的肺炎鏈球菌抗藥情況。何栢良稱，這些病患主要是肺炎鏈球菌引致肺炎、中耳炎及腦膜炎等。
結果發現，肺炎鏈球菌對不同種類抗生素呈抗藥問題，其中最嚴重的是紅霉素，在二百六十五個病人的細菌樣本中，有一百六十八個對紅霉素呈抗藥反應，比率為六成三；盤尼西林的抗藥比率為三成八，至於近年被廣泛應用的抗生素氟口奎諾酮，也有十個樣本呈抗藥問題，比率為百分之三點八。
何栢良表示，肺炎鏈球菌對這三類主要抗生素的抗藥水平均是全世界最高，尤其是氟口奎諾酮這種只在近十年左右應用的新一代抗生素，但竟有近百分之四的抗藥水平，實在令人驚訝，此藥在其他地區的抗藥水平卻不超過百分之一。
他解釋，本港一直存在濫用抗生素問題，近年不少醫生利用二線藥物氟口奎諾酮進行治療，而沒有應用盤尼西林及紅霉素等一線藥物，加上部份個案應用劑量不正確，遂令細菌愈變愈惡。
何栢良並強調，其實盤尼西林對治療肺炎鏈球菌仍然有效，只要調節劑量如增加份量即可，研究證明應用適當份量的盤尼西林，對九成以上病人有效。
雖然本港衞生署及醫管局均有發出有關適當應用抗生素的指引，但何栢良稱，無專責人員監察是否有人遵從，也沒有一個協調及收集系統，「究竟每年有幾多人有呢啲細菌，用藥啱唔啱……我哋根本無數據。」他認為，當局應該把抗生素控制工作列為常規工作，由專職人員負責。