【本報訊】在手術時會突然回復知覺感覺會怎樣？醫學研究發現，部份全身麻醉的病人會在手術時甦醒，聽到醫生談話、感到痛楚及有想說話又說不出的感覺。醫學界估計病人在手術麻醉時甦醒的機會約千分之一，若為病人採用麻醉深度監察儀器，將有助減少八成在手術中甦醒的機會。 記者：梁洵瑜
中文大學醫學院麻醉及深切治療學系教授陳德威指出，本港每年有不足一萬宗手術，估計在手術期間回復知覺的不足一百人。回復知覺病人「絕對唔會真係完全醒晒會彈起身咁」，病人會感到一些知覺，如聽到聲音、感到不能說話或郁動、手術後能憶述有關情景。
陳德威表示，手術麻醉科除按正常程序使用麻醉藥及止痛藥外，會監察病人的臨床甦醒症狀，包括流淚、心跳加速及血壓變化，了解麻醉深度是否適當，是否需要調節藥物。但現時醫學界有不同麻醉深度監察儀器，可監察病人麻醉狀況。
本港威爾斯親王醫院聯同澳洲、英國及泰國等多家醫院合作，研究使用該些麻醉深度監察儀能否減少病人恢復知覺機會，研究結果刊於國際醫學雜誌《刺針》上。
陳德威強調，一般手術出現甦醒機會極微，但開胸心臟手術、剖腹產子、部份癌症病人、心臟有問題病人及酗酒人士機會較大，該研究只選擇高危手術病人進行，其中大部份為開胸心臟手術。
研究人員把二千五百名病人分開兩組，一組利用麻醉深度儀，把麻醉深度控制在四十至六十之間讀數內；另一組則正常麻醉，沒有採用該監察儀；分別在手術後二至六小時、二十四至三十六小時及三十天後向病人進行問卷調查，了解他們是否記得手術時情況。
結果在採用麻醉深度監察系統的組別，只有兩人表示在手術期間恢復知覺，比率為百分之零點一六；另一組別則有十一人感到有知覺，比率為百分之零點八八，即每一千人有接近一人在手術期間有知覺。
在該些恢復知覺病人中，最多人稱自己在手術時聽到聲音（見表），如聽到有人談論阿富汗戰爭；感到痛楚，如腹部或胸部痛楚；無法說話或無法郁動等，但只有一名病人有流淚的臨床甦醒反應，其他病人則沒有。
他又說，研究證實監察系統能減低八成二在手術期間甦醒機會，雖然手術中甦醒會對病人沒有造成生命危險，但若病人清楚記憶手術情況，或會引致心理影響，故監察儀除可更適當地控制麻醉深度，並可避免病人因回復知覺而產生的心理後果。監察儀每個費用由一百二十至二百多元不等。