移植手術在醫學界屢有突破,移植心臟、肝臟、手、舌頭都試過了,但換臉在荷李活電影《奪面雙雄》早出現了,研究也經多年研究,遲遲未能動手術刀,全因換臉手術複雜。
人的面部表情牽涉的肌肉超過三十條,單是微笑就要用十七條。在換臉手術中,醫生不但要完整無缺地起出捐贈者的臉皮──從髮線至顎線,左耳至右耳,還要一併起出眼皮、鼻子、嘴唇、皮下脂肪、部份肌肉以至神經,再接駁到被嚴重毀容、臉部組織已幾乎無法辨認的病人臉上。這是可長達二十四小時的大手術,而且一個差錯,如神經接駁錯了,都可令病人新換上的臉哭笑難分,僵硬得木無表情。
雖然有醫生認為換臉手術效果,比很多毀容病人要五十次整形手術仍留下滿臉疤痕的好得多,但倫敦皇家自由醫院醫生巴特勒指出,病人還要終生服用抗排斥藥物,代價甚高。他說:「這些藥副作用嚴重,還不一定有效,值得嗎?」
一九九四年印度也進行過一次植臉皮手術,是為一名意外被脫榖機扯落整塊臉皮連頭皮的九歲女童,駁回自己的臉。
英國《衞報》