【本報訊】本港每六至七對夫婦中，就有一對不育，即在連續一年沒有避孕情況下都未能懷孕。香港大學婦產科學系副教授吳鴻裕醫生指出，不少夫婦在發現不育後，往往繼續自行嘗試，至兩、三年後才向婦產科專科醫生求醫，屆時已達生育「高齡」。他警告輔助生育並非一試便成功，愈遲開始，成功懷孕機會愈低，呼籲不育夫婦及早求醫。 記者：陳倩雯
吳鴻裕表示，一般來說，八成半夫婦在沒有避孕情況下，一年內會懷孕，兩年內懷孕的就有九成半，餘下的即屬不育；但醫生作出臨床診斷時也會考慮病人的年紀及進行性交的次數。他強調，不少人以為不育是女方的問題，但根據瑪麗醫院的經驗，五至六成不育問題與男方有關，包括精子數量少、勃起困難及精液倒流等。事實上，自過去四、五十年起，男性精子質素不斷走下坡，確實原因未明，但估計與環境污染有關。
女性方面的問題則包括因排卵不穩、輸卵管受損導致閉塞或黏連，或子宮內膜移位等；另有兩成不育問題原因不明，或與女性年紀大有關。
吳鴻裕稱，不少女性沒有排卵，與肥胖及生活緊張有關。針對因這些問題而不育的婦女，專科醫生除勸喻夫婦二人「等等，唔使太心急」外，還會叫他們節食、做運動及減壓，並會處方排卵丸（俗稱「多仔丸」）給女方，藉以增加成孕機會。針對女性輸卵管出現的閉塞或黏連問題，則或需進行腹腔鏡手術。
不育夫婦亦可選擇進行「宮內受精」或「試管嬰兒」。宮內受精的做法是為女性注射刺激排卵針後，將男性的精子放入女性的子宮腔內。此方法不但可篩選質素好的精子，更可將不育女性的懷孕機會，由每月少於百分之一，提升至一成八至兩成，與正常人的三成更為接近。
試管嬰兒較複雜，做法是刺激女性排卵後，從女性體內抽出卵子，在體外與男性精子結合，待形成的胚胎成熟後再放回母體。吳鴻裕說，瑪麗醫院每年處理約五百宗試管嬰兒個案，涉及四百多名病人，病人年齡中位數為三十四至三十五歲。
吳鴻裕警告，愈遲進行治療，成孕機會愈低。由於港人遲婚，到三十二至三十三歲才計劃生育，當發現不育時或已是三十四、五歲。其中不少未有向專科醫生求醫的不育夫婦，會聽從家庭醫生的勸喻，再嘗試一、兩年，進一步推遲向專科醫生求診時間；加上治療一般要連續進行數次才成功，故成孕機會只會愈來愈低，若病人在四十二至四十三歲時才接受治療，成孕機會只有百分之三至四。但他亦發現近一、兩年有較多二十多歲的不育夫婦求醫，包括不少從內地來港的早婚人士。