子宮頸癌在香港常發癌中位列第五,每年約有一百五十名婦女因此而死亡。子宮頸癌的細胞通常需長時間才變異成癌細胞,而且往往由輕微漸變嚴重,因此若能定期作子宮頸細胞檢查,可在癌病形成前發現病變,以達致預防目標。
子宮頸細胞檢查是從子宮頸收集足夠細胞進行檢查。醫生或經過培訓的護士會放進窺陰器,先觀察子宮頸,再用儀器收集細胞。很多婦女誤解,以為每年都要做子宮項檢查。其實,若先前的檢查屬正常,其後每三年作一次檢查已足夠。此外,要注意子宮頸細胞檢查只可預防大部份子宮頸癌,其他婦科疾病是未必能經子宮頸細胞檢查發現。
香港婦產科學院建議用Bethesda系統報告檢查結果。輕微的細胞變化(ASC-US)只需要在四至六個月內重複子宮頸細胞檢查;比較嚴重的,需要轉介做陰道鏡檢查。
檢查原理是用陰道鏡放大子宮頸觀察,再加上不同藥水輔助,將不正常地方顯明,然後取組織活檢。活檢化驗結果若屬最輕微的(CINI),只需定期重複子宮頸細胞檢查,因大部份的輕微變化都會自動痊愈。比較嚴重或持續不愈的輕微變化亦不用擔心,只需做一個簡單宮頸電環切除術,九成以上病人都可痊愈。
婦女可到檢查中心或家庭醫生作子宮頸檢查。在贊育醫院的胡寶星夫人婦女診斷治療中心,提供由子宮頸細胞檢查到陰道鏡檢查的一站式服務。港大婦產科學系資深醫護人員會對不同婦女制訂覆檢或治療計劃;而子宮頸細胞化驗則交由香港大學病理化驗室負責。
撰文:香港大學婦產科學系及胡寶星夫人婦女診斷治療中心 查詢請電:25892405
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