最近有報道指一種較嚴重的腸道感染阿米巴痢疾可能作小型爆發，幸好，根據微生物專家解釋，這種痢疾的傳染力並不高，況且現在大家都熟悉的勤洗手，已可以有效終止這種病傳播開去，反而要留意外遊時候，更有機會受到感染。
記者：陳淑君
攝影：楊錦文、黃子偉
模特兒：Mandy（StarAsiaWorkshop）
「若變形蟲入侵大腸，可令大腸發炎脹大，甚至穿破，引起腹膜炎。少於1%，但出現大腸穿破，死亡率就高達40%。」
香港大學醫學院微生物系助理教授 黃世賢醫生
阿米巴痢疾的病徵雖然跟腸胃炎相似，會令患者發燒、肚屙等，但黃世賢醫生指出，這種由阿米巴變形蟲引起的痢疾，會令患者經常感到非常肚痛，卻很少出現爆炸性肚瀉或所謂「屙水」的情況，反而出現大便出血兼帶有黏液，而且會有持續超過一周的發燒。
有報道指今年發生個案數字急升，且屬於本地個案，黃醫生估計，由於阿米巴痢疾主要經糞口傳播，個案增多可能與飲食有關。「可能係處理食物嘅人如廚師等有輕微病徵，若果佢唔注重個人衞生，例如如廁後無洗淨雙手，就有機會透過糞便污染食物，將病菌傳播開去。」
阿米巴變形蟲主要分兩個生長階段，當牠在人體內時是原蟲，即是變形蟲，會不斷繁殖，經大便排出便很易死亡；而當變形蟲離開人體之後，則會以如種子般的包囊存在，直至被其他人吃掉為止。包囊存於水或泥土中，在低溫的環境下最多可生存一個月。
阿米巴痢疾最可怕之處，相信是可令身體不同器官起膿疱，變形蟲最先會入侵大腸，寄生蟲除了依附在腸壁生長繁殖外，更可走入血管，去到肝、肺、心臟及腦部，令這些器官長膿疱，基本上，透過藥物治療可有效殺死生蟲，控制病情，也沒有甚麼後遺症，但變形蟲入侵大腸及腦部，可引致嚴重併發症，甚至造成永久性損傷。
「若果阿米巴痢疾入侵腦部，即使可殺死變形蟲，但受損嘅腦神經組織細胞係唔能夠再生，如影響語言區域，就會令患者日後喺語言方面出現問題。」
服用甲硝唑及二氯尼特可殺死細菌，主要消滅因這些細菌導致的感染，甲硝唑雖然可以殺死大部份變形蟲，唯獨是不能殺掉在大腸中間的所有變形蟲，故在服用甲硝唑10天後，便需要另外服用二氯尼特10天，以清除餘下的寄生蟲。懷孕12周前的孕婦，不宜服用甲硝唑，因為在動物實驗中，這藥物可令胎兒畸型。
此外，若出現大腸穿破，更可能需要手術修補或切除部份大腸。若果切除部份不多，一般無長期影響，若大腸已發霉發爛，則患者受細菌感染的機會便相當高，幸好黃醫生稱，這種情況相當罕見，一般手術後約3至4周便可痊愈，亦無後遺症。
黃醫生提醒，過往不少阿米巴痢疾的個案均屬外地傳入，「呢個病尤其喺屬於熱帶發展中及落後國家較普遍，曾經有病人去完印度玩兩個月就染上呢個病，所以外遊時一定要小心。」
1.不要飲用未經煮沸及來歷不明的水及冰。
2.不要生吃蔬菜、沙律及切開的生果，或最好買原個的。
3.當處理食物人士患上腸胃炎時，不要上班，以免散播病菌。
4.不要胡亂吃藥，除非這些藥物是出發前由家庭醫生處方的，個人亦十分清楚藥物的用途及風險，否則，最好前往當地醫院求診會較穩陣。
