大部份人對於糖尿病，僅止於戒口的片面印象，與美食絕緣固然心癢難耐，但糖尿病人還要面對另一個吃的問題──如何面對口服藥物失效問題。打針提供了一個解決方法，但原來不少病人即使口服藥物漸失效力，亦不願意打針。
記者：邵超
攝影：陳盛臣
香港平均每十個人就約有一個人患有糖尿病，人數達七十萬，並且每年持續上升，按世界衞生組織估計，於2025年香港患者人數將達一百二十萬，而令人最擔憂的是，三十歲或以上病患者的數字持續增加，糖尿病已趨向年輕化。
研究顯示，糖尿病患者服食口服藥物達十年後，50%患者不能單靠口服藥物控制病情。這個數字最讓病者沮喪的是，糖尿病伴着病人一生一世，十年期未免太短了。香港糖尿聯會幹事梁彥欣醫生就失效問題，指出與病者生活習慣有莫大關係：「藥物嘅其中一個作用係刺激體內胰島素增加，若果病者長期飲食失衡，胰臟負荷過重，胰島素分泌就會唔足夠，即使食藥都無用。糖尿病患者有服用愈嚟愈多藥物嘅趨勢。若口服藥失效，醫生通常會建議病人嘗試注射胰島素。」
1.增加胰島素分泌
2.減少胰島素抗拒性
3.減慢糖份吸收
從前醫學不昌明的年代，病情嚴重的病患才會注射胰島素，這個觀念根深柢固，不易打破。李老師現年75歲，患糖尿病已有35年，十幾年前曾注射胰島素一陣子，但後來病情已受控制改服口服藥，最近數年因控制不好又再開始打針。
「第一次係由醫生幫我注射，感覺舒服好多，不過自己打針始終麻煩啲，又驚出錯就停咗。」看李老師示範注射，一副熟手技工模樣，問其心得，原來是調校度數不用太頻密，應盡量以飲食配合，最重要是平衡情緒。「糖尿病人一定要守規矩（戒口），幾日唔守，偷偷食甜嘢，血糖就會升得好快。」
首次劑量會由醫生決定，並會教導病患者如何自行注射。運動前後或生病時，可調校劑量。但不熟悉胰島素者，應請教醫生或醫護人員方可調校劑量。
一針見效，是許多嘗試過注射胰島素的病患者心聲，只是醫生說服不願打針的病人，往往需時數個月，甚至數年，蘇太便是其中一人。「以前最高峯期食8粒糖尿藥，𠵱家朝早打針就一勞永逸，打完感覺真係好好，個人無咁易攰，陪個女行街都可以。不過最初對住支針真係好驚。」
梁彥欣醫生表示很多人怕打針嫌麻煩，又怕自己做不來，只期望自己在生活習慣中改善血糖高的情況。「長期嘅病患者，對血糖過高嘅症狀會減弱，加上如果生活習慣無太大改善、藥物又唔能夠有效控制病情，五至十年內就可能導致更嚴重嘅併發症。」
糖尿病患者可以改變生活方式（運動及控制飲食），藉以控制病情。飲食宜盡量減少脂肪攝取量，而運動應每星期進行三次，共150分鐘的帶氧運動。運動可以改善血糖、體重、膽固醇和血液循環等，幫助糖尿病患者保持健康的身體。
香港糖尿聯會幹事梁彥欣醫生「糖尿病患者服用口服藥物達十年後，會有50%唔能夠單靠口服藥物繼續控制病情。」
