體形肥胖 常打鼻鼾 屬高危<br>睡眠窒息症影響兒童智商

體形肥胖 常打鼻鼾 屬高危
睡眠窒息症影響兒童智商

【本報訊】本港醫學界估計百分之二的兒童患上睡眠窒息症,研究更顯示睡眠窒息症兒童晚間能量消耗較一般兒童為多,長遠影響身體成長及心肺功能,甚至智商及讀書成績也會較差。醫生提醒家長,如孩子每晚都打鼻鼾或體形肥胖,有高達三分之一的機會患上睡眠窒息症。 記者:梁洵瑜

中文大學兒科學系副教授李民瞻接受本報訪問時表示,兒童睡眠窒息症患者會在睡眠時停止呼吸,每次持續約十秒或以上,令身體缺氧,透過睡眠檢查,可發現兒童睡覺時每小時窒息次數,確定其病情嚴重性。

令生長較遲緩
他解釋,年幼患者多數因為顱面異常致病,三至七歲患者多數因為扁桃腺肥大阻塞氣道,九歲以上的多數與肥胖有關,脂肪積聚在頸內,致氣道愈來愈窄,睡覺時肌肉放鬆,氣道便更窄。以往研究顯示,肥胖兒童中有達三成出現睡眠窒息症,較一般兒童高逾十倍。
若兒童每周有四晚或以上出現打鼻鼾,其中三分之一人有機會出現睡眠窒息症,故家長可留意子女日常表現來觀察是否患病,例如是否肥胖或常打鼻鼾,而鼻鼾聲可能突然因為窒息而停止十秒左右。
李民瞻說,雖然本港至今未有兒童在睡眠時窒息致死,但本港或外國研究均顯示,患上睡眠窒息症會影響兒童的健康,甚至導致日間無法集中精神而影響學業。身體方面,缺氧會增加血壓及肺壓,對心肺造成嚴重影響,而患者在睡覺時也要消耗更多能量,影響發育。
他解釋,刊於十月號《香港醫學雜誌》的研究,發現二十四名患有睡眠窒息症兒童,晚間睡眠時平均能量消耗為四十四點八千卡路里,較對照組(沒有患睡眠窒息症的兒童)為四十點七卡路里為高;他強調,如每晚消耗能量較大,長遠來說兒童生長會較遲緩。

出現行為問題
此外,中大醫學院一項有關肥胖兒童患有睡眠窒息症的研究,初步發現患者的智能表現較差,報告將於稍後公布,但結果其實與外國研究相似。
李民瞻指出,美國有研究曾比較讀書成績最差及最好的三成學生,但當成績差的學生找出睡眠窒息問題,並切除扁桃腺改善病情後,成績有所進步。原因相信是患者睡眠質素差,日間無法集中精神,因而影響學業,甚至出現行為問題。
威爾斯親王醫院設立的兒童睡眠診所可以治療睡眠窒息症兒童。李民瞻稱,至今未見有患者的心肺功能受到嚴重影響,即使患病時血壓升高,但治療後血壓可回復正常,病人可透過切除扁桃腺、減肥或佩戴正氣壓呼吸機等改善問題。