秋風起,天氣溫度轉變,有鼻敏感的你可能已被那迎面涼風吹得鼻水直流。鼻敏感可說是一種非常普遍的敏感病症,其社會病發率可達20%至25%,雖然此病未至於致命,但卻足以影響患者的生活質素。因此,醫學界亦埋首研製不同的治療法,而當中以脫敏治療是最為新興的方法。
記者:李敏怡 攝影:黃子偉、朱迅
Model:Joanna(SunSpot)
其實,目前並沒有根治鼻敏感的方法,藥物和手術的目的只是控制病情,改善患者的生活質素,以及避免併發症的發生。流鼻水、鼻塞、鼻子痕癢都是鼻敏感的病徵,有些人的情況輕微,但有些人的病情卻足以影響生活,例如鼻塞會影響睡眠,輕則帶來鼻軒聲、睡眠呼吸道問題,嚴重時病者會因鼻塞完全不能入睡。鼻敏感更可能減低嗅覺敏感度、引起頭痛,甚至併發鼻竇炎。另外,鼻敏感的病徵和其他的鼻病有時候也很相似,如由鼻腫瘤引起的鼻塞等。因此,何醫生說如鼻敏感症狀已影響到生活作息,那便需要向醫生求診作詳細檢查以紓緩情況。
香港的鼻敏感患者大多屬於全年性,一般當天氣轉涼時病徵會較為嚴重,何醫生估計原因可能是在冷空氣侵襲下,人也容易患上感冒,從而加劇本身已有的敏感情況;另外,人們常因天氣寒冷而把窗戶關上,令室內空氣不流通,這會令塵埃積聚,導致過敏原增多,因而令敏感症狀更易發生。
香港大學耳鼻喉組助理教授何偉權說脫敏治療在美國早已流行,而在香港則是近年才興起。所謂脫敏治療其實是很類似中國「以毒攻毒」的古老概念,原理是把安全劑量的過敏原引入人體,刺激身體的免疫反應,久而久之,免疫系統便會慢慢對過敏原產生忍耐力,當再接觸過敏原的時候,那過敏反應便會大大減少。
何醫生說這種療法早在四、五十年前已出現,但真正受到重視還是近十年的事。治療的時間以年計,每位患者的情況都不同,但通常在接受治療一至兩年後,敏感症狀便會漸漸穩定。近年醫學界更推出了舌下脫敏治療,其原理跟注射式過敏療法一樣,但患者只需自行把藥物放在舌下,一星期約三次,省卻了回醫務所覆診注射的時間。

教授金句
「(鼻敏感)輕則帶嚟鼻軒聲、睡眠呼吸道問題,嚴重時病者會因鼻塞而完全瞓唔到覺……甚至併發鼻竇炎。」

鼻敏感患者在日常生活中,最重要是要注意以下事項:
1)搵出過敏原
先要了解產生敏感症狀的源頭。在香港,大部份患者都是對塵埃蟎敏感,而有部份則可能是對貓、狗、蟑螂等產生敏感反應。何醫生說,只有少部份的患者需要接受皮膚測試或抽血檢查來尋找過敏原。
2)唔好鋪地毯
知道自己因何過敏後,在日常生活中便要避免接觸過敏原,例如你是對塵埃蟎敏感,那約一星期便需要更換床單、枕頭套,家裏不要鋪地毯,家居環境要保持整潔,空氣要流通,並須有適量的運動以增強體魄。

何醫生說現階段仍以下列兩種療法治療鼻敏感最為普遍:
1)藥物或噴霧劑
分別是口服抗組織胺類藥物及類固醇噴霧劑。何醫生指出口服用抗組織胺類藥物,容易引起昏睡的副作用,不過,現時所使用新一代的抗組織胺類藥物,昏睡的副作用已大大改善。他說如患者的敏感病徵發生率較少,便適合使用口服抗組織胺類藥物;如發生率較頻密,則較適合使用類固醇噴霧劑,但他提醒市民因這兩類藥物也可以有嚴重的副作用,必須有醫生處方才可購買,不要自行使用。
2)外科手術
如鼻塞的情況嚴重則可能需要進行鼻下甲切除手術,把因敏感而變大的鼻下甲作整個或局部切掉,方法可透過傳統的外科手術,或以激光、電頻進行微創手術。


