近日，名人的健康成了城內的熱門話題，繼梅艷芳患上子宮頸癌，成龍又話得了良性甲狀腺腫瘤。聽落成龍大哥呢個病有點冷門，可能你連甲狀腺喺邊都未必知，不過，原來它是香港十大癌症之一，而且較難在病發早期發現，慶幸的是其腫瘤擴散速度較慢，而奶類食品、海產等亦可有效保障甲狀腺健康。
記者：李敏怡 攝影：陳陶鈎
Model：Michelle（Sunspot）
在香港，甲狀腺癌並非冷門病症，高踞癌症發病率第十位。方玉輝醫生指出除了三十到五十歲的女性，以及家族曾有人患此病的族群屬於高風險患者外，有些個案顯示在十至十二年前曾接受頸部放射治療，患上此病的機會率亦較高。要正確了解呢個病，就先要糾正一下以下常見嘅誤解。
誤解症狀
1）很多人以為頸部腫脹就係甲狀腺有事，但這可以是因大頸泡、肥胖，也可以是因碘質不足而導致的甲狀腺機能亢進。
2）如果按頸部覺得疼痛亦非一定是甲狀腺有事，可能是因為扁桃腺發炎，尤其是小朋友在傷風感冒時，位於頸兩側的扁桃腺就會腫脹，但跟甲狀腺完全沒有關係。
正確徵狀
1）在吞嚥時發現咽喉對下位置有硬塊。
2）硬塊不會疼痛。
3）有時，腫瘤更會擠壓食道或氣管，造成吞嚥或呼吸困難。
如果有上述的症狀，而你又屬於高風險一族，那便要向醫生求助。要正確地得知求診者是否患有此病，醫生會以以下方法來檢查：
1）頸部、吞嚥檢查
首先，醫生以雙手輕按病人的頸部，以兩腮對下的淋巴位置作起點，由上至下輕按，直至鎖骨位置；然後由前向後輕按，檢查清楚咽喉位置是否有無痛的硬塊，以及腫瘤有否擴散至頸後位置。醫生繼而會讓病人喝一杯水，藉此觀察吞嚥動作時，頸部近咽喉位置會否出現不尋常的硬塊。
2）超聲波甲狀腺掃描
若發現有不尋常的硬塊，病人便需要進行超聲波檢查，利用超聲波描繪頸部及甲狀腺內部的圖像。當患者舒適躺卧，醫生會在其頸部塗抹膠膏，隨後在該處使用擴音器狀的小型發聲波儀器來回移動，回聲經過電腦處理後會轉為圖像，便可顯示出到底是腫瘤硬塊，還是只是甲狀腺囊腫的囊液。
3）活組織檢驗
將一支細針慢慢插入頸部硬塊，然後抽出細胞在顯微鏡下檢查，以查明是否有任何癌細胞存在。成龍大哥所做的甲狀腺檢查相信便是這一項。
雖然甲狀腺癌較難在早期發現，但好彩嘅係呢類病徵的腫瘤生長速度很慢，而且擴散機會較低。醫生會視乎病人的情況，有些只需切除一邊腺體，留下的那一邊仍然可以正常運作。但如需兩邊完全切除，那麼手術後便需要每天定期服用甲狀腺激素，以確保體內的甲狀腺素維持在一定的水平。手術後十年，病人的存活率可達八成。不過，方醫生說手術仍會帶有以下兩個風險：
1）由於聲帶神經的位置與甲狀腺相鄰，所以進行手術時醫生都會特別的小心，以免因神經受到破壞而把氣管封住。
2）在甲狀腺旁的副甲狀腺亦容易在手術中受損，令體內的鈣質水平下降至低水平，如有需要，醫生會為病患者開出補充鈣質的藥方。
名人患甲狀腺病徵實錄
