甚麼是SARS假陽性?

甚麼是SARS假陽性?

Q:目前有甚麼化驗項目可以篩檢懷疑染上了SARS的病人?
A:在化驗項目當中有三種不同的測試──
1.痰液培養冠狀病毒測試(Viralculture);
2.抽血檢查冠狀病毒的抗體(SARSCoAIgGorIgM);
3.痰液、小便、大便或血液以聚合酶鏈反應法(PolymeraseChainReaction)測試冠狀病毒的RNA(SARSCoVRNA)。

Q:上列三種不同的測試有何分別?
A:在痰液培養冠狀病毒測試中所需要的時間較長、配套較多及技術要求亦很高。而且培養病毒測試未必一定有明顯的結果,但是它的準確度及特定性很高,常用作確定性的測試(Confirmationtest)。
至於檢查冠狀病毒的抗體及測試冠狀病毒的RNA則所需的時間較短及簡單,但缺點是以上兩項測試的項目未見十分成熟,因此容易呈現假陽性的結果(FalsePositiveResult),需要重複檢驗才可印證。

Q:甚麼是假陽性的結果?
A:在病理學上所謂假陽性的結果是病人對某些化驗項目,由於受到某些因素令到結果本應是陰性則變為陽性。這些因素可能是食物、藥物等等所影響。例如病人在進行大便隱血測試前應停止服用任何含有VitaminC之藥片,因為VitaminC有着與血液相近的特性,當大便含有VitaminC時跟試劑混合便會呈陽性的反應;而這結果並非是因為大便內有隱血而成,就是這樣的錯誤造成了假陽性的結果。

文:註冊一級化驗師楊堅偉