【本報訊】醫院管理局終於統一各間醫院的沙士治療方案,並決定不再單一採用三氮唑咳囗的治療方法,改用抗愛滋藥蛋白酶抑制劑Kaletra與三氮唑咳囗的混合療法,在新的「三級用藥」制度下,如病人病情轉為嚴重,便會使高劑量類固醇。
醫管局一直無法統一沙士治療方案,導致旗下醫院出現各師各法情況,該局行政總裁何兆煒昨與各院沙士專家開會後,終得出一個統一療法,在各院推行。
何兆煒表示,局方回顧過往沙士療效,發現治療初期使用三氮唑咳囗和抗愛滋病毒的蛋白酶抑制劑Kaletra,無論死亡率、插喉率及需要深切治療的機會均減少;而高劑量類固醇對病情嚴重病人有效。
他指出,專家昨一致決定採用兩種藥物的混合療法,病人入院初期,會使用抗生素及供應氧氣等輔助治療,其後便會用蛋白酶抑制劑和三氮唑咳囗,第二周時若病人病情變得嚴重時,則用高劑量類固醇。雖然不少地區認為三氮唑咳囗對抗沙士病毒無效,但本港早前則率先採用此藥。何兆煒強調,現時仍沒有任何證據證明此藥是絕對無效或有效,但各專家開會後認為,不會再單一使用三氮唑咳囗。
何兆煒重申,現時全球沒有一個公認沙士治療方案,該局將會採用的只是根據過去研究而制訂的較有效方案,局方仍欠缺科學數據,因此日後再有沙士病人時,會展開一個綜合全港各醫院的研究,採雙盲對照方法,即向一組人施以混合療法,另一組作為控制的病人則施以安慰劑,希望可找出抗沙士藥物。
他表示,上述研究須經道德委員會通過,並徵得病人同意才可進行。他表示,作為控制組的病人必定可以獲得治療,如輔助治療、抗生素及類固醇等,市民毋須擔心。
