早前有一個二十多歲的年輕女子來求診，她說兩年前開始玩stepaerobics，每星期玩兩次，但兩個多月後膝頭便開始出現痛楚，之後看過了家庭醫生，吃了藥，又試過針灸治療，反反覆覆大半年情況仍沒多大改善，最終要停止aerobics，痛楚才告減少。
只是每次行山、上落樓梯便隱隱作痛，所以過去一年內，沒有運動，身體已經肥胖了不少。近來痛楚又增加，上落樓梯，膝頭更是「卡卡」聲，經檢查後發現是膝蓋後軟骨磨損而產生的長期性關節炎，而且有早期骨刺。
其實stepaerobics是一個很好的活動，但我認為，它比較適合外國女士，不大適合亞洲女士，特別是香港女性；因為香港女性比較斯文，坐下、走路、上落樓梯時都是夾着大腿，令膝頭關節形成內轉內彎的姿勢，造成在走路時，膝蓋有外移的動作而產生不必要的磨損。
其實膝蓋（俗稱波羅蓋）後面不是平的，而是有一個軌迹，好像車輪在車軌中行走，如有外移、外轉偏位，便加速磨損，形成雜聲，膝部關節便出現痛楚，長期就會產生骨刺，或關節變形等嚴重問題。
所以除吃藥止痛外，一定要從運動機械學中診斷，改變內彎或內轉的膝位，繼而強化大腿肌肉，患者才可復元，正常地做運動。
郭志堅
前港奧運代表團物理治療師
現為執業骨科及運動物理治療師
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