伊朗姊妹分割腦部審慎樂觀

伊朗姊妹分割腦部審慎樂觀

轟動全球的伊朗二十九歲連體姊妹拉丹和拉蕾分頭手術,周一下午五時進入第二階段分割兩個腦部的關鍵時刻,預料最快於今晨一時完成,順利的話再進入第三階段。這項在新加坡萊佛士醫院進行的全球首宗連體成人分割手術,始於周日上午,院方初步表示審慎樂觀。

整個手術分三大階段,預期需時兩至四日。周一凌晨完成首階段——腦部血管繞道手術後,萊佛士醫院發言人奈爾醫生周一早上表示,拉丹和拉蕾對手術的反應理想:「手術室的氣氛非常平靜,完全不緊張,因為一切基本按醫生計劃進行。她們情況穩定,麻醉過程亦順利,所以我們審慎樂觀。」

專家逐毫米分割腦組織
由於兩姊妹共用一條輸送血液至腦部的靜脈,因此醫生在周日展開手術,首先動刀由拉丹右腿取出兩條靜脈,以供進行複雜的血管繞道手術。她們是躺着接受手術。
腦部手術就要坐着進行,醫生遂花了好些時間將她們移到正確位置;再加上切開她們的頭皮瓣與頭顱骨時,發現她們顱骨相連部份完全沒有軟骨,比一般人來得厚硬,因此要延至周一凌晨四時才能進行血管繞道手術,比原定慢了六小時。
血管繞道手術主要是將大腿兩條靜脈,移植到其中一人的腦部,原本的大腦靜脈則歸另一人所有。但院方周一未說明誰擁有原本的靜脈。院方在手術後表示,對過程「頗感滿意」。
複雜的第二階段——分腦大手術,於周一下午五時展開,料需十個小時。她們各有自己的腦部,但兩腦與顱骨部份相連。
院方昨晚十一時透露手術情況,指兩人頭臚骨大部份已分割,到分割大腦時,要由神經專家逐毫米分割她們的腦組織,而兩姊妹的血液循環不穩定,令腦部受壓,這是最艱難的手術。如手術成功,第三階段——修補顱骨手術,將由整形科醫生接手。
今次手術是由曾受訓於香港及美國的萊佛士醫院腦神經外科顧問醫生吳有晶,領導二十多國內外專科醫生,在上百名醫護人員協助下進行。醫生會輪班參與,每班六至八個小時。

可能引致腦出血或中風
院方免除收取她們住院及手術費,醫生也不收錢,但仍有近二百三十四萬港元的其他開支,包括使用醫療設備、製造頭骨模型、藥物及手術後的醫療費用。伊朗總統哈塔米透過駐印尼大使宣布,這二百多萬費用將由伊朗政府支付。
這是全球首宗分割連頭成人手術,備受國際傳媒關注,來自伊朗、美國、英國及台灣等多個國家及地區的約二十家傳媒機構,派遣了大批記者和攝影隊到萊佛士醫院採訪。
台灣兩大外科名醫張承能與林欣榮指出,手術最困難之處是過程中可能會發生腦出血或腦中風等危險;手術後兩人即使存活,也可能喪失部份功能。由於手術初階順利,萊佛士醫院所屬的萊佛士醫學集團,周一股價急升百分十八點七,至四十四點五坡幣。新加坡近年積極發展生物醫學業作為經濟未來支柱,這次手術若成功,將為新加坡醫療技術帶來聲譽。
法新社/美聯社