本港一直以三氮唑核
【本報訊】本港昨日新增七人證實患上非典型肺炎，兩名七十多歲的病人不治，新增感染人數連續第七天跌至單位數字水平。
當局宣布，鑑於最新研究顯示，病者發病後第二個星期病情轉壞，主因是免疫系統過度活躍，各醫院已調整早期用大劑量三氮唑核 香港大學微生物學系系主任袁國勇在記者會上解釋，分析七十五名淘大花園患者的病況後發現，病者入院後接受三氮唑核
香港中文大學醫學院內科學系系主任沈祖堯也指出，威爾斯親王醫院最先染病的醫護人員後期才接受類固醇治療，其後的病人則一早使用類固醇，但結果兩批病者的情況差不多，顯示在病發初期施以類固醇效用不大，反因劑量增多，易引起患者出現其他併發症，因此要調整治療方法。
他歸納發病的三個階段，每階段約一星期，以不同方法治療（見圖）。首七天是病毒繁殖期，應以三氮唑核 第二周開始患者的免疫系統已能識別病毒，但攻擊病毒時產生過度反應，令患者病情惡化，因此這時應使用類固醇治療，減低免疫系統的反應，降低對肺部的損害。
不過，仍有兩成病人的病情進入第三階段，肺部受到損壞，要轉入深切治療部；對於這些患者，院方除使用免疫球蛋白、康復者血清外，也試用環磷酰胺（Cyclophosphamide）、硫唑嘌呤（Azathioprine）等抑制免疫系統藥物，代替類固醇。
衞生福利及食物局局長楊永強在記者會上，否認當初一開始以大劑量類固醇治療病人有錯或「類固醇醫死病人」，但承認：「當時用幾多唔知。」因初期治療非典型肺炎經驗及研究有限，只能根據已有資料及內地經驗作最好的判斷，而且確曾治愈九成的病人，證明當時「估得幾咁」。
對於初時只有不足一成的病者對治療沒有反應，現在卻增至兩成，楊永強估計可能是病毒變種，或與後來病者感染的病毒數量較多有關。沈祖堯則表示，威院早已沒有在治療初期使用類固醇。
當局仍在研究中藥的醫療效果。香港大學中醫藥學院助理教授陳建萍在另一會議上指出，病重的非典型肺炎病人難服用中藥，建議可用肛門直腸灌藥。另外，昨日新增染病的七人中，沒有醫護人員，其中一人曾到內地旅行。
