與疫症的時間競賽

與疫症的時間競賽

資深醫生 阮永

SARS病症在全世界快速地蔓延,全世界的醫生和有關的科學家都日以繼夜地工作,希望早日了解多些這全新的病毒資料,以便早日解決疫情和救助病人。其實,在這項艱巨的工作中,醫護人員最少要面對三大難題和挑戰。

各方通力合作
首先,由於這病症的傳染性極高,我們應盡快找出最佳的檢驗方法。因為這種病毒多變,醫生需要利用病人的血液、呼吸分泌物、排泄物等樣本作快速測試,但因現在還未有百分百臨床準確的樣本測試方法,所以在公共醫療和臨床上控制疫情存在一定困難。
第二是找出醫治病患者的最佳治療方案和各方案的利弊。據初步了解,這病是由於病毒感染和身體內的免疫系統的「過敏」反應有關,所以會使用類固醇和一些對抗過濾性病毒的藥物醫治病情較嚴重的病人,但這些都是有嚴重副作用的危險藥物。例如,高量的類固醇會引起胃出血、血壓上升,血液礦物質的失衡,細菌感染和其他後果。所以醫生要視乎病人的特質和具體情況,才能決定醫治病人的治療方案,更要因應病者的進度來修訂治療的策略。
因為這是一個全新的疾病,所以臨床經驗和有關醫療文獻十分缺乏,所以不少治療方法包括蛋白質注射,中藥治療等,都是醫者的臨床體會而不是世界公認的臨床科學測定的結果。
第三,發展疫苗控制疫情和減少患者的人數是當前急務之一。以愛滋病為例,科學家到現在還未提煉出有效的疫苗。因此,如果希望在一年半載內提煉出對抗這病毒的疫苗可能是一個不切實際的構想。
總括來說,如果要全世界各國早日控制疫情的發展,實有賴各先進國家政府、科學家和醫生們通力合作,同心分享科研的成果。而在本港,政府、醫生和社會各階層人士更要同心同德,奮力抗炎盡力減少這疫症對本港公私醫療體系,病者、家人和一般市民身體和心靈上的健康,和社會經濟的巨大衝擊。