非典型肺炎病菌仍然不斷擴散,估計短期內將有更多人受感染。可喜的是每天也有病人康復出院。然而,萬一不幸染上此病,買了保險能否獲取賠償?此症過往從未發生過,故不一定在受保範圍以外,但獲賠與否,還要看投保人所買的是哪類型的保險,以及保單條款。 記者:袁國守
以現時炎菌的擴散速度來看,感染人數或會過千,涉及的投保人士必然隨之增多。有保險公司表示,近期有關非典型肺炎的賠償查詢明顯增多。
「保險有冇得賠?」首先,投保人須弄清楚已買的保險屬於何類型。若然是人壽保險,通常只有當投保人去世後,受益人才可以獲得賠償,換言之,如染上肺炎後不幸去世,是有錢賠的。
假如購買的是醫療保險,只要投保人需要入院治療,便能以實報實銷的方式索取賠償(一般設有最高賠償額)。即使是因感染非典型肺炎入院,也可申索,以抵償入院期間的醫療支出。
保栢、美國萬通、宏利人壽等保險公司均表明,已購買醫療保險或住院保障的客戶,若然感染到非典型肺炎入院,將可以得到賠償。美國萬通保險市務部高級副總裁蕭莉玲表示:「通常醫療和住院現金保障計劃的不保事項,包括先天性疾病、定期檢查和整容外科手術等,但最好是投保前先看清楚保單條款。」
她補充:「至於危疾保險,是為患重病而不能上班的投保人提供一筆約數十萬元的賠償。大部份危疾保險也不包括非典型肺炎,因這類計劃只保障保單中指定的一系列疾病。」危疾保障所包括的疾病主要為癌症、心臟病、中風、腦炎、主動脈手術及失明等嚴重疾病。
保栢醫療市場及業務拓展部助理總經理黃麗儀則指出:「部份醫療保險保單可能註明不保障傳染性疾病(如肺炎),投保人必須留心。另外,部份保單只保住院,不保門診的醫療支出,這要視乎投保時的選擇。」
綜合而言,一般情況下,買了醫療保險的人,無論感染何種類型疾病而需要入院治療,有關的醫療開支多數會獲得賠償,但最終仍須取決於保單條款,故投保前必須清楚明白箇中細節。

在非典型肺炎肆虐之際,美國萬通保險和中銀人壽不約而同地推出「非典型肺炎住院現金保障」。有關保障並非獨立的保險計劃,而是一項「贈品」。只要在指定日期(美國萬通:4月15日;中銀人壽:6月30日)或之前,購買該兩間公司指定的保險產品(一般為壽險產品),便能獲贈非典型肺炎住院現金保障。若然投保人因非典型肺炎而需入院接受治療,每天便可獲取現金津貼,用以支付醫療費或補貼生活費。美國萬通保險提供的住院津貼為每日350元,賠償期達30天(最高保障額為10500元),於保障生效日(保單簽發後15天)起計的6個月內有效。
至於中銀人壽提供的每天現金賠償較少,只有200元,最高賠償為6000元,但保障期較長,由保單簽發後30天起,至保單首個周年日為止。
此外,安泰人壽把現有的「每日住院現金保障」賠償加大至1.5倍,但只適用於已購買「醫療寶【01】保障計劃」之客戶,或於03年5月31日或之前購買該計劃的新客戶,有效期至03年6月30日止。購買該計劃的新客更可獲豁免30日之等候期,即住院賠償與保單同時生效。
個別保險公司更針對非典型肺炎個案而把壽險的賠償額提升,預期類似的優惠將陸續有來。