抗生素危機 - 譚詠康

抗生素危機 - 譚詠康

晚上當夜診大夫,遇上不少病人患上咽喉痛。不知何故,他們總愛要求處方抗生素;拒絕他們的話,他們死纏爛打,不肯離開,要和大夫一同看症。
翻閱今期《家庭醫學學院月刊》,其中有一個發人深省的研究。醫生把一百七十一位到門診看病、主訴咽喉痛的病人,統統邀請他們做咽喉細菌培養。
結果只有二十六人(15%)的化驗呈陽性反應,主要致病原是A型和G型鏈球菌。這些細菌全部對盤尼西林有反應;有相當比例卻對紅霉素和四環素有抗藥性。
結論非常簡單:大部份咽喉痛的病人都不是由於細菌感染。換句話說,盲目地處方抗生素是不必要和危險的,因為會增加細菌的抗藥性。
「醫生,可否不給我抗生素?」一個樣貌清的中年男人對我請求。他的喉嚨發炎不算嚴重,而且沒有發燒,淋巴腺也沒有腫脹。我壓根兒沒打算處方抗生素給他。與此同時,我心裏想:這人一定是個有識之士。
「沒問題!你果然與眾不同,深明大義!可以告訴我何以有此要求嗎?」
「噢,請勿見笑!我誠心拜佛,不想殺生而已!細菌也有生命呀!」