子宮內膜異位症是近年婦科熱門話題，多發生於生育年齡25－45歲的婦女，俗稱朱古力瘤，也稱巧克力囊腫。在正常情況下，子宮內膜是生長在子宮腔內壁，如因某種病理因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為本病，例如在卵巢、輸卵管、盆腔腹膜等處，每個月行經時，腹部這些相關的地方亦有出血，這些出血因無法排出體外，故可引致下腹疼痛，經期前2~3天開始，腰腹脹痛，持續到月經乾淨後仍痛多天。可伴頭暈作悶、惡心嘔吐，又因此病在盆腔內經常引起生殖器官粘連和狹窄，導致子宮卵巢功能障礙，荷爾蒙失調，造成不孕。如果病變在直腸附近，壓迫直腸則肛門脹墜，大便不適。
中醫認為此症屬「積聚經痛」範疇，主要病因是血瘀氣滯，或是寒凝胞宮，或是濕熱鬱結，或是腎氣虛弱，而臨床所見，半數以上患者屬血瘀氣滯，故治療可考慮用「祛瘀行氣湯」。
配方：益母草三錢、香附三錢、桃仁三錢、丹參五錢、鱉甲一両、白海馬五錢、枳實三錢、清水四碗煎至一碗。
效用：本方能祛瘀活血、行氣止痛、消散囊腫、平衡荷爾蒙。但濕熱鬱結及血小板減少患者忌用，若身體虛寒、手腳不溫應加肉桂八分、茴香二錢；如兼腎虧可加淫羊藿三錢。
注意事項：患者應少飲酒，不吸煙，房事不宜過多，也不宜經常單獨服食當歸、鹿茸、雪蛤膏之類滋補中藥，近年高科技研究資料顯示，當歸可使子宮內DNA的含量顯著增加，具有促進蛋白質合成，使子宮組織增生，子宮內膜加厚等作用，對於子宮內膜異位患者會帶來負面影響，因此這一類患者，食用當歸時必須在醫師指導下，在有其他中藥配合時才可應用。
備註：以上藥方僅供參考，患者必須按自己體質作適當加減調配，不宜濫用。
文：余康明中醫師
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