惡化致腹膜炎 婦人留醫11日<br>盲腸炎求診被當感冒醫

惡化致腹膜炎 婦人留醫11日
盲腸炎求診被當感冒醫

【記者黎國強、梁洵瑜報道】九龍聖德肋撒醫院懷疑發生誤將盲腸炎當作感冒診治事件。一名患闌尾炎(俗稱盲腸炎)病人,上月初因腹痛多日到該院求診,醫生當時診斷為感冒入腸,病人翌日腹痛難當再度入院,經超聲波治療後,證實盲腸穿破造成腹膜炎,手術後需要留院十一日才出院。
三十八歲的林女士表示,上月初突感右腹疼痛,並出現發燒和發冷的症狀,向一名私家醫生求診未能治愈,遂轉往九龍聖德肋撒醫院看門診。她表示當時已告知主診醫生,右腹連日疼痛疑是盲腸炎,但主診醫生以手輕按其腹後,見林女士未因劇痛而叫喊,故斷定她並非盲腸炎。

指個案非典型闌尾炎
「佢話我有鼻水,只係感冒菌入肚,啲菌入右邊肚咪右邊痛,打咗支針同畀咗啲消炎止痛藥就算。」但林女士當晚右腹再疼痛,翌日向其家庭醫生求診,醫生相信很大機會是盲腸炎,於是即時入院做手術,但情況已惡化為腹膜炎。
「幫我做手術嘅醫生話開刀時我個肚已經發臭,盲腸發炎腫晒,啲膿水流咗去右腹!」幸好腹膜炎未惡化至左腹,但手術後需留院長達十一日才出院。她感到很憤怒,認為是該名聖德肋撒醫院的醫生診斷失誤,故分別向該院及醫務委員會投訴。
該院發言人回應稱,林女士求診當日醫生診斷為腸炎,因為林女士的個案屬非典型闌尾,其闌尾位於盆腔內,初期病徵與典型病例有別,非典型的病徵往往需在後期才可作出正確診斷。同時,病人翌日入院後,其家庭醫生也要以超聲波協助診斷。
該院於事後並由資深顧問醫生檢討當日的診斷,認為並未有專業疏忽,由兩名醫生向病人解釋。
結直腸外科顧問醫生朱建華解釋,一般而言九成盲腸炎的病徵較明顯,病人腹部中間位置會首先出現痛楚,十至二十小時後痛楚會蔓延至右下腹,該位置會較緊繃,病人於病發四十八小時內,痛楚會不斷加劇,並會發燒,而盲腸炎一般可透過臨床表徵診斷出來。

一般盲腸炎留醫三天
但有少於一成的盲腸炎屬非典型,病發時間較長,可能在數天至超過一周後才有明顯病徵,盲腸發炎成瘡化膿,醫生或需以超聲波及掃描協助診斷。一般盲腸炎手術治療後約三數天即可出院,而致命機會不大。