61歲球王比利,繼早前宣布做「偉哥」發言人後,近日更宣布發起「全球運動」鼓勵男士們主動就「勃起功能障礙」,即陽痿問題向醫生求診,希望利用男人對球王的崇拜,鼓勵男人坦然面對,尋求治療。要知道,陽痿非但是性功能問題,更會是身體有其他毛病如高血壓所導致。男士不應諱疾忌醫,皆因醫治方法多,而且病向淺中醫,踏出第一步才最重要!
記者:梁佩芬 攝影:陳穎
資料提供:泌尿科醫生郭天福/婦科醫生關淑華
1.生理因素:
糖尿病、心血管疾病、高血壓、血脂異常、冠心病、神經系統疾病如外周神經病變、外傷和脊髓損傷及腎臟疾病、生殖器官損傷。陽痿不會致命,但因這些病而引起不舉就非常嚴重。
2.心理因素:
壓力、夫妻不和、焦慮、緊張、內疚或與性伴侶感情有變化。
另外,如長期吸煙、酗酒、服用違禁藥物都會導致陽痿。
比利宣傳勃起功能障礙的知識,說這是一種普通醫學病症,指陰莖持續無法達到和維持充分的勃起,以獲得滿意的性生活,但正困擾全球約1.4億名男性。泌尿科郭天福醫生說,每個男人偶然都有力不從心的時候,是正常的。但如經常有此情況,就需要查個究竟,除了是年紀的關係外,更可能是患有糖尿病、高血壓、心臟病等徵兆,需盡快尋求原因。
據郭醫生經驗,香港人陽痿主要因年紀而引起的,約由45歲開始。大約20年前,醫學界多覺得陽痿是心理因素,因勃起代表男性的自尊、信心及地位,有問題就「賴」緊張或太倦,隨着問題日漸受重視,愈來愈多證據顯示陽痿主要以生理機能衰退為主因。
病人來看陽痿問題,醫生不會立即開藥解決,一定要做身體檢查,會否有其他疾病所引致,發現如此,便立刻對症下藥;反之,看看會否心理因素形成陽痿,尋找到病源後再開藥也不遲。心理問題可與性伴侶一起解決,不一定要看心理醫生;如生理機能衰退的話,就要作第二線治療。
1口服劑
兩年前偉哥面世,令受困擾的男士在一小時內加速血液輸送至陰莖令其充血勃起;年初,舌下藥物快立威(Uprime)發售,只需把藥含在舌下溶化,透過刺激大腦中樞神經系統,改善勃起功能。
好處:方便。
壞處:有副作用,如暈眩。
2海綿體注射
前陣子,某富豪據稱曾打了支壯陽針「硬」了4小時,郭醫生說這應該是用了海綿體注射方法,將前列腺素直接打入海綿體,令陰莖在10數分鐘內充血勃起,但一般醫生開方都只是令陰莖硬30分鐘至1小時,「直立」數小時,是不正常的,充血過久會破壞組織,令陽痿情況惡化,有時甚至要放血才可回復正常。
好處:快速見效,約10數分鐘便能勃起;少副作用,直接打入海綿體,其他器官不會吸收藥物。
壞處:怕打針者難使用。
3尿道注射
也可在尿道直接注入前列腺素,藥物會在濕潤環境下被吸收,令海綿體充血而勃起。
好處:快速見效,約10數分鐘便能勃起。
壞處:常用會令尿道紅腫,小便刺痛。
4真空吸管
20年前,此法非常流行。先在陰莖套上一條橡筋,放入吸管吸真空令陰莖充血。郭醫生說這方法已沒用3年或以上,但不少非正式醫生還利用這方法,欺騙一些想「大」的男人,當然充血後就會「大」,但沒長遠效果!
好處:全不用藥,副作用極少,要控制使用時間。
壞處:最煩是要在性交過程套上橡筋,就算放在底部也會減少性敏感;效果不十分好,陰莖較冷。
以上方法都是指海綿體機能還正常,只要輔助性質;但如海綿體已完全失去功能,醫生就會用假陽具。猶如女士隆胸一樣,人工陰莖將海綿體直接裝上有彈性的矽膠管,內有生理鹽水,需要時用手將放在陰囊位置的泵按數次,令鹽水入膠管變硬,陰莖也自然「硬」起來。完事後放去鹽水便會回復正常狀態。
好處:矽入後,可隨時使用。
壞處:非常貴,約HK$30,000或以上。
性教育促進會副主席關淑華醫生指出,男士當然知道自己有陽痿情況,經過一段時間,連身邊伴侶都會察覺,這時伴侶也應該正視這問題,但忌直接問:「你唔得呀?」、「你差咗喎!」、「做乜唔睇醫生?」等負面說話。要知道男人覺得勃起是表現地位及權力,不能滿足伴侶會造成很大心理障礙,非靠藥物能醫治。
正確方法
譬如不經意間看到陽痿書籍或報道,再慢慢講出近況及感覺,令男士不覺得自己有問題會令身邊人不開心或不滿足。關醫生稱甚少女性會對男士陽痿不滿,反而成日覺得男人苛索過度。
治療機構
如有任何陽痿問題,可向家庭醫生、泌尿科醫生請教。家計會也有男性保健服務,電話:27119656或21920202。